«Большая медицина начинается с одноразовой простыни. Когда ты едешь к пациенту тут, то стелешь ему одноразовую простыню и укутываешь его одноразовым одеялом. В Польше всё это есть для всех и для любого, и без ограничений. А в Беларуси — какие там одноразовые простыни? Носилки протёр и все. Если протёр».
MOST на условиях анонимности поговорил с медиком, проработавшим на беларусской скорой несколько лет. Теперь он переехал в Польшу и работает по специальности на местной скорой. Разбираем вместе с доктором, чем отличается экстренная помощь в Польше и Беларуси.
Транспорт
Автобаза, естественно, разнится. Но и в Польше, и в Беларуси марка авто и его стоимость выбираются тендерным голосованием. Кто победил, тот и поставщик.
В Беларуси
На борту машины в Беларуси можно часто увидеть надпись «Любава» или «Белава». Это предприятия, на которых бусы переделывают в спецавтомобиль. Там делают полки, начиняют крепежами и держателями для оборудования. И если сравнивать, то, несомненно, разница есть. Начинка отечественных авто оставляет желать лучшего. Полки прогибаются под тяжестью аппаратуры, лампочки выпадают из потолка, а то, что тебе на голову течёт из люка, — это нормальное явление. Сам лично помню, как пришли новые машины на линию, а электрика была так подключена, что самостоятельно пришлось всё переделывать.
До недавнего времени все машины в Беларуси были марки «ГАЗель». Нередко можно еще встретить на районе и старинные «Буханки». Но теперь на улицах городов можно увидеть и Renault, и Peugeot. Сборка, естественно, локализованная. И как показывает практика, пока новые — есть толк, но чем дальше — тем хуже.
В Польше
А тут всё происходит вроде бы по такой же схеме. Новая машина на предприятии переделывается в спецтранспорт и отправляется на линию. Но вот удобство и качество расположения ячеек в спецтранспорте — совсем на другом уровне. Огромным плюсом является то, что в каждом городе «начинка» авто одинаковая, поэтому вся аппаратура в любом городе с лёгкостью установится в крепежи на каждом авто. Польский автопарк преимущественно занимают Mercedes, Volkswagen и Fiat.
Оборудование скорой
Если в Беларуси на вызов нужно поднять кардиограф, тонометр, ящик с лекарствами, дефибриллятор — прешься, навьюченный этим как лошадь. А если еще пациента надо нести?
В Польше это все — в одном устройстве. Монитор — он же меряет давление и пульс, он же делает ЭКГ, он же дефибриллятор. А чего стоит хотя бы аппарат для непрямого массажа сердца Lucas! Ты устанавливаешь параметры, и машина «качает» пациента по пути в больницу.
В Беларуси реанимация всегда производится руками. И если нужно это делать по дороге, всегда это делает человек, пока машина везет.
Прием вызовов
В Польше диспетчера примут не каждый вызов. Если человек ударил палец или говорит, что у него температура 38 градусов, — к нему не приедет скорая. Если пациент может дойти до больницы сам — скорую к нему не пошлют.
В Беларуси диспетчеры записывают все вызовы. Изредка переводят медконсультанту, в большинстве случаев отправляют бригаду, пусть она на месте разбирается, нужна ли помощь и какая.
Время работы
Рабочая смена и там, и там — по 12 часов. Иногда выпадают сутки. Но в Беларуси работать сутки невыгодно, потому что пропадают часы, не все оплачиваются. В Польше оплачивается каждый час. Сколько работал — столько получил, все просто.
Рабочая форма
В Беларуси рабочая форма специального образца. Выдаваться она должна несколько раз за определенный период и отшивается на предприятии, выигравшем тендер.
В Польше рабочую форму работник покупает сам. Есть много фирм, которые предлагают свои услуги по пошиву. И в отличие от беларуского бордо, европейские медики носят форму апельсинового цвета с чёрными или гранатовыми вставками.
Для меня это даже лучше: есть куча образцов, размеров — и ты купишь то, что надо, и подходит, и столько, сколько тебе нужно. А не сидишь-подшиваешь, что тебе выдали.
Состав бригады
В Беларуси
Состав бригады в Беларуси — это водитель (не медик), врач и два фельдшера. Или водитель и два фельдшера. Так должно быть в идеале. В Гродно есть бригады, где фельдшер работает один. Иногда в помощь дают санитара — это или студент-медик, или человек без медицинского образования.
Работать в таком составе тяжело. И качество помощи, соответственно, страдает. Медику самостоятельно нужно поднять на этаж медицинскую аппаратуру, заполнить всю документацию. Времени на качественную помощь становится всё меньше.
В Польше
А тут бригада состоит из врача и двух ратовников, один из которых ведёт машину скорой. Или просто двух ратовников. Во время недавних протестов медиков в Польше ратовники выдвинули чёткое требование: добавить ещё одного юнита в бригаду, потому что вдвоём качественно оказать медицинскую помощь очень сложно.
Зарплата
В Беларуси и Польше примерно одинаковые смены и одинаковая нагрузка. Но заработки, конечно, очень разные. В Польше фельдшер получает 60 злотых в час брутто, если его нагрузка в месяц около 200 часов — брутто выйдет 12 000 злотых. На руки чистыми в месяц — около 7-8 тысяч злотых (1700-1800 долларов). В Беларуси за такой объем нагрузки 900 рублей в месяц (360 долларов) — потолок.
Приём в больницу
Чего нельзя отметить в Польше позитивно, так это времени передачи пациента в больницу. Если в Беларуси процесс оформления — около 15 минут, то в Польше нужно пройти целый квест, прежде чем пациент отправится в отделение. То есть даже если пациент поступает по скорой, процесс оформления в больницу может занять несколько часов.
***
В целом хочу сказать, что труд медика в Европе такой же тяжёлый, как и везде, но условия труда значительно лучше и куда «благодарнее», чем в Беларуси.
