«Когда человек говорит, что у него проблема в интимной жизни, в 90% случаев проблема не в самом сексе», — считает Маргарита, беларусский сексолог, которая работает в Польше. MOST поговорил с ней о том, с какими проблемами чаще всего обращаются беларусы и поляки, что в постели считается нормой, а что — патологией и почему секс втроем чаще всего приводит к разрыву отношений.
В Беларуси Маргарита окончила филологический факультет. После переезда в Польшу она решила сменить профессию и прошла обучение по специальности «сексология» в польском университете. Сейчас беларуска получает степень магистра клинической психологии и консультирует как поляков, так и эмигрантов.
«Признаться в несостоятельности в постели — страшно»
Маргарита сразу обращает внимание: у беларусов, которые эмигрировали в Польшу, ситуация особая. Большинство оставило дома все: работу, семью, привычный уклад жизни — и поэтому испытывает сильнейший стресс. Такие пациенты прежде всего ищут психологической поддержки, а проблемы в интимной жизни часто остаются на втором плане.
— Для беларусского мужчины признаться в какой-то несостоятельности в постели гораздо страшнее, чем для поляка. Проблемы с эрекцией, трудности в возбуждении — это табу. Даже слово «пенис» говорят — и краснеют. Не знаю точно, почему так — наверное, это вопрос воспитания.
По словам специалиста, такая стеснительность нередко мешает мужчине открыто говорить о своих проблемах, и первые сессии могут проходить «вокруг да около» основной проблемы. Лишь потом удается добраться до сути.
— Основная проблема у мужчин — отсутствие эрекции или ее снижение во время полового акта. Один случай может не ударить по самооценке, а вот повторные — второй, третий, четвертый — особенно если партнерша реагирует критично, сильно бьют по уверенности мужчины. Он начинает бояться, что в следующий раз осечка повторится, думает об этом — и она, как правило, случается.
«Хочу, но сейчас упадет»
Первый шаг при обращении мужчины с проблемами в постели — медицинский.
— Первое, что мы делаем, — отправляем на анализ гормонов. Если уровень тестостерона понижен — это уже к андрологу, к фармакотерапии, а не ко мне. Если же проблемы сохраняются даже с таблетками, тогда человек возвращается ко мне, и мы работаем с психологической частью.
Гормональные причины встречаются примерно у 5% мужчин. Иногда это андрогенопауза — мужская «менопауза», когда снижается уровень гормонов и появляются проблемы с эрекцией. Обычно это происходит после 50–60 лет.
— Если приходит мужчина с проблемой потенции и медицинский фактор исключен — гормоны в норме, — дальше мы смотрим на стресс. Мы обсуждаем его переживания, пытаемся докопаться до причины: что он думает, когда ложится в постель, на чем сосредоточен. Иногда я прошу его записывать мысли перед сном — очень часто мужчина думает: «Хочу, но сейчас упадет», — и не сосредоточен на партнерше рядом.

Полька говорит о себе, беларуска — о партнере
Проблемы польских женщин тоже отличаются от беларусских. Если первые приходят чаще всего за помощью для себя, то беларуски — чтобы научиться удовлетворять своего партнера.
— Полька приходит и говорит о себе, о своей проблеме, о том, что хотела бы улучшить. А беларусские женщины чаще формулируют запрос через партнера: «чтобы он со мной остался», «чтобы ему было хорошо», «чтобы он не пошел изменять».
Маргарита говорит, что это тоже нередко связано с эмиграцией. Большое количество пар расстаются и разводятся именно в этот период. И женщина начинает «хвататься за соломинку».
— Но мы не оттуда заходим, — комментирует такие ситуации специалист. — Если я люблю мороженое, я пойду за ним в дождь или снег. Если не люблю — даже идеальная погода меня не заставит идти. То же с сексом: если женщина сама не получает удовольствие, как бы она ни старалась доставить удовольствие мужчине, у нее не получится.
«Если женщина хочет получать удовольствие, она его получит, с этим мужчиной или с другим»
Маргарита уверена: когда пациент приходит к специалисту с проблемой в интимной жизни, начинать ему нужно с себя.
— Нужно сначала понять: что я могу сделать для себя? Если женщина приходит и говорит: «Я хочу получать удовольствие», — она его получит, с этим мужчиной или с другим. А если все внимание направлено только на то, чтобы доставить удовольствие партнеру, — это уже игра в одни ворота, и, так или иначе, это закончится плохо.
У женщин основная проблема, с которой они приходят, — отсутствие оргазма и сниженное либидо. Специалистка подчеркивает: нужно учитывать, что при приеме антидепрессантов и некоторых лекарств, при заболеваниях щитовидной железы могут возникать сексуальные проблемы. Поэтому сначала надо исключить гормональные проблемы, а затем уже разбираться с источником стресса.
— Я направляю женщин на проверку щитовидки, гормонов щитовидной железы и делаю общий чекап крови. Бывали случаи, когда либидо просто на нуле из-за гормонального фона, — и отсюда уже начинаются трудности.
«Я всю жизнь имитировала оргазм»
Чаще всего на консультации приходит кто-то один из пары. Но бывает, что партнеры приходят вместе. В таком случае специалистка разделяет работу с партнерами. Работать с парами сложнее, чем с одним человеком, потому что очень часто кто-то не может полностью открыться в присутствии партнера.
— Например, женщина может признаться: «Я всю жизнь притворялась, что испытываю оргазм». Это сильно бьет по мужской самооценке. Поэтому я их иногда разделяю: сначала работаю с одним, а потом, если пара хочет прийти вместе, я уже второго партнера в работу включать объективно не могу. В таких случаях перенаправляю к другому специалисту, а с тем, кто изначально пришел, продолжаю работать.

Kampus Production / Pexels.com
БДСМ — это норма?
Работа сексолога нередко заключается в том, чтобы объяснить пациенту, что действительно является отклонением в сексуальных отношениях, а что — нормой. Например, БДСМ — ролевые сексуальные практики с доминированием и подчинением — раньше считалось отклонением. Сегодня к этому относятся как к индивидуальной норме — при условии, что это подходит обоим партнерам.
Иногда задача сексолога — помочь клиенту смириться со своей особенностью и жить дальше. Маргарита вспоминает мужчину, который ощущал себя женщиной.
— Он трансгендерный человек, но, к сожалению, не может показать это наяву — прячет женские вещи в лесу, переодевается там и раз в год еще позволяет себе съездить на местные тусовки в другой город. Такие клиенты приходят иногда за тем, чтобы я сказала, что с ними все нормально, а иногда ищут терапию. Они думают, что это можно вылечить, но трансгендерность вылечить невозможно.
Порно — как витамины: полезно только в нужном количестве
Отдельной темой является просмотр порнографических роликов. Маргарита сравнивает это с приемом витаминов: в норме полезно, но переизбыток вреден. Порнография может подсказывать парам идеи и фантазии.
— Были пары, которые могли заниматься сексом только с фоном порно, — это уже проблема, потому что без него возбуждения нет. Это похоже на зависимость: нужен стимул, а без него нет реакции.
Кроме того, порно может создавать нереалистичные стандарты: мужчины видят идеальные тела, женщины сравнивают себя с идеализированным образом, обращая внимание на размер клитора, цвет кожи, подготовку к сексу и прочее. Все вместе это создает ожидания, которые сложно реализовать в реальной жизни.
— Например, размеры пениса у мужчин бывают разные — не такие, как в порно. Более того, большой размер чаще является минусом, чем плюсом: для поддержания эрекции требуется больший приток крови, и у таких мужчин уже после 30 лет могут возникать проблемы. А для женщин это может быть просто болезненно, потому что анатомически влагалище имеет ограниченную глубину. Также в реальности эрекция не длится 40 минут подряд.
Когда после порно реальный партнер перестает возбуждать
Еще один аспект проблемы: при использовании порно человек мастурбирует — и со временем это полностью заменяет реальную сексуальную жизнь. Тогда формируется зависимость: реальный партнер перестает возбуждать — и это касается как мужчин, так и женщин.
— Есть клиенты, у которых проблемы с подросткового возраста, например, из-за чрезмерного потребления порно. Сейчас детям доступно все, и это влияет на формирование сексуальных предпочтений. Нет ничего плохого в том, что подросток может посмотреть такой ролик и мастурбировать, но когда такого контента слишком много, в будущем это может привести к проблемам.
Секс втроем — это легализованная измена
Также специалист рекомендует с осторожностью подходить к сексу втроем. Бывает, что оба партнера хотят попробовать такой вид сексуальной близости. Но чаще всего отношения между ними после этого портятся.
— Я называю это легализованной изменой. Если пара соглашается на такой контакт, чаще всего это говорит о том, что в отношениях уже есть проблемы и недостаток эмоциональной близости. Вероятнее всего, чувств там уже нет или они ослаблены.
По словам специалиста, подобный опыт редко укрепляет отношения — наоборот, после него становится только хуже: усиливаются ревность, неуверенность и дистанция между партнерами.
«Люди ложатся спать поздно, чтобы партнер уже уснул»
Маргарита говорит, что, как только у человека появляется мысль спросить специалиста, — это уже сигнал.
— Если к тебе прикасается партнер, а ты думаешь: «Только не сегодня…» Иногда люди ложатся спать поздно, чтобы партнер уже уснул, тихонько перескакивают в постель, только чтобы «сегодня не мешать». В таких случаях нужно обсуждать отношения открыто, потому что секс — это взаимодействие, а не механическое удовлетворение.
Специалист обращает внимание: если женщина занимается сексом с партнером из-за чувства долга, мозг и тело воспринимают это как насилие — и возникает отвращение к партнеру.
— Это реальная проблема: когда ничего не хочется, когда человек бесконечно симулирует, это ведет к избеганию секса. Любые подобные отклонения, например когда нельзя выразить свои желания партнеру, тоже становятся проблемой.
Вы можете обсудить этот материал в нашем Telegram-канале. Если вы не в Беларуси, переходите и подписывайтесь.



