В Польше падает доверие к вакцинации. Уровень вакцинации детей некоторыми вакцинами снизился за последние 13 лет более чем на 10 процентных пунктов.
По данным Польского статистического управления, в 2010 году полную вакцинацию против дифтерии и столбняка прошли 95,6% трёхлетних детей, к 2022 году этот показатель снизился до 84,9%. Против кори, краснухи и паротита в 2010 году было привито 98,2% трёхлеток, в 2022-м — 90,9%.
MOST попросил беларусов, которые переехали в Польшу, рассказать о вакцинации детей в этой стране.
«Обязательные прививки ставятся бесплатно, а рекомендуемые — платно»
— В первый год жизни ребёнка ставили все обязательные прививки согласно беларусскому прививочному календарю. Могли прививаться в поликлинике бесплатно, но решили, что платные вакцины лучше.
Когда ребёнку исполнился год и пришло время ставить очередную обязательную вакцину, в поликлинике нам сказали, что её нет, а когда появится — неизвестно.
Не дожидаясь вакцинации в Беларуси, в мае этого года мы переехали в Польшу. Через два месяца стали на учёт в поликлинику. Там ребёнку практически сразу поставили прививку, которой не было в Беларуси, на бесплатной основе. Сказали, что все обязательные прививки ставятся бесплатно, а рекомендуемые — платно. Будем делать и те, и другие.
«Врач выписала рецепт на прививку — мы купили в аптеке»
— Когда мы переехали в Польшу, ребёнку было почти два года. В Беларуси мы делали все прививки. По польскому календарю не хватало всего одной — против ротавирусной и пневмококковой инфекций. Делать её в Польше никто не принуждал, это наше осознанное решение.
Делали прививку платно. Стоила она почти 300 злотых. Почему платно? Бесплатно эта прививка ставится в несколько этапов. Я решила не травмировать ребёнка.
Врач выписала нам рецепт на прививку — мы купили её в аптеке. Потом пришли в назначенный день, и ребёнку её поставили. Он перенёс вакцину очень хорошо, никаких побочных реакций не было.
Лучше всего после покупки прививки принести её сразу в поликлинику и попросить оставить в медицинском холодильнике на хранение, так как в них стабильная температура.
«В Беларуси отношение врачей более трепетное»
— Мы приехали в Польшу, когда ребёнку было 2,4 года. Сейчас — 3,1.
До того прививки мы делали в Беларуси, Грузии и в Украине. В Польше в ближайшее время планируем привить ребёнка от ветрянки и от менингита. Прививку от ветрянки можно сделать бесплатно, а за прививку от менингита будем платить — это наш осознанный выбор, чтобы обезопасить ребёнка.
Ещё во время беременности жены мы решили, что будем делать все прививки — это возможность обезопасить маленького человека от болезней, которые протекают тяжело.
Кажется, что в Беларуси отношение врачей было более трепетным: напоминали о прививках, спрашивали, будем ли мы их делать, и консультировали по возникающим вопросам. Возможно, просто повезло с врачом и медсестрой.
«Горе от ума. Недопонимание. Профанация»
О прививочных календарях и об отношении к прививкам в Беларуси и в Польше MOST спросил известного педиатра Майю Терекулову.
— Прививки — это одно из самых важных изобретений человечества. Если раньше люди массово умирали от инфекционных заболеваний — гепатита, туберкулеза, полиомиелита, — то сейчас человечество имеет прекрасную возможность избежать этого благодаря вакцинам.
Почему некоторые родители отказываются от прививок? Горе от ума. Недопонимание. Профанация. Назову именно так.
Люди считают, что они разбираются в прививках, а на деле всё наоборот: они не понимают, ни как действует вакцина, ни как она влияет на организм. Антипрививочники склонны верить блогерам. А те часто под видом «экспертного» мнения просто транслируют свои страхи и фобии.
За время своей практики я вывела такую закономерность: в основном прививки своим детям ставят родители с критическим мышлением, например, люди медицинских, естественно-научных или технических специальностей. А вот люди без образования в большинстве своём склонны верить «авторитетам» и менять своё мнение. Например, соседка сказала, что делать прививки — плохо, и человек будет придерживаться этой позиции. А потом я как врач выскажу свою точку зрения — и человек задумается и вполне может её перенять.
— Правда, что прививки не дают гарантии, что ребёнок не заболеет той болезнью, от которой привит?
— Правда. Но он перенесёт заболевание легче, чем если бы не был привит. Заболевание — это внедрение инфекционного агента в организм и его размножение впоследствии. Представим, что на двух людей с идентичными природными и иммунными данными с одинаковой силой чихнёт кто-то третий. Чих одинаковый, а течение болезни — разное. Почему так происходит? Организму привитого человека достаточно 3-4 часов, чтобы выработать иммунный ответ на инфекцию, а непривитому может понадобиться от трёх до пяти дней.
Или, например, человек подхватил вирус, вечером почувствовал недомогание, поднялась температура, а утром проснулся — с ним всё в порядке. Что это было? Он переболел или нет? Всё дело в том, что организм быстро среагировал и дал иммунный ответ. Примерно так и работает прививка.
— Некоторые родители боятся, что прививки вызывают аутизм.
— Сама по себе постановка прививки не может вызвать аутизм. С биологической точки зрения это невозможно. Аутизм — психическое расстройство.
Родители связывают прививки с аутизмом, вероятно, потому что это заболевание начинает проявляться в период с двух до трёх лет. Именно в этом возрасте происходит регресс, и признаки расстройства становятся очень явными, и именно к этому моменту у детей стоит большая часть прививок, согласно календарю.
— Почему одни прививки обязательны, а другие — нет?
— Это исключительно экономический вопрос. Обязательны прививки от болезней, которые протекают эпидемиями и уносят множество жизней. Государству невыгодно, чтобы люди умирали или становились инвалидами. Необязательные прививки предлагаются по желанию и за дополнительную оплату. Например, в Беларуси бесплатно не ставят прививку от ветрянки, а в Польше её можно поставить, когда ребёнок идёт в детский сад. Прививку от менингита ни в Беларуси, ни в Польше не ставят бесплатно, так как эта болезнь не является эпидемиологической.
— Бывает, что сами врачи отговаривают родителей делать прививки детям?
— Считаю, что если врач антивакцинатор, то его нужно лишать диплома. Это профнепригодность и неграмотность. К сожалению, отфильтровать таких врачей практически невозможно. Если, например, хирург сделает несколько плохих операций, его быстро отстранят от практики. А если педиатр отговорит несколько сотен людей делать прививки — нет. В данном случае пациенты могут умереть через 5, 10, 15 лет, но никто не будет искать причинно-следственные связи в отношении прививок.