Елене (имя изменено) 34, и большую часть жизни она борется с лишним весом. Еще подростком она перешагнула отметку в 100 килограммов. В школе девушка занималась танцами и спортом, но вес все равно не уходил. Лишь после переезда из Беларуси в Польшу, где ей поставили диагноз инсулинорезистентность, стало ясно, почему похудение давалось так тяжело. В новой стране Елена записалась на программу KOS-BAR для людей с ожирением и прошла бесплатную операцию по уменьшению желудка. Своим опытом она поделилась с MOST.
Елена узнала о KOS-BAR от терапевта, к которому пришла с жалобами на высокое давление. Тогда индекс массы тела (ИМТ) у нее превышал 35 и был сопряжен с артериальной гипертензией — хроническим повышением давления.
Состояние требовало вмешательства, поэтому врачи дали Елене направление на участие в программе — бариатрическую операцию и последующую реабилитацию.
Перестала чувствовать голод
От направления до операции прошло девять месяцев. За это время женщина сдала анализы крови, прошла обследования у кардиолога и гастроэнтеролога, посетила диетолога и физиотерапевта, консультации с психологом. Нужно было немного похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на сердце и печень. Речь шла о 5–6 килограммах.
— Для кого-то это немного, но для меня, когда вес больше сотни, даже эти килограммы давались тяжело. Я убрала сладкое, хлеб, старалась есть чаще, но маленькими порциями, и смогла сбросить пять килограммов, — рассказывает она.
Весной 2023 года Елене сделали рукавную резекцию желудка.
— Я перечитала кучу литературы об этой операции в разных странах и все равно боялась, — признается она.
Первые дни были тяжелыми: женщина чувствовала слабость и боль — легче стало только через неделю. Но зато перестала чувствовать такой голод, как раньше.
Наконец перестала стесняться отражения в зеркале
Но одного только вмешательства недостаточно. Сразу после операции женщина поехала на месячную реабилитацию в санаторий неподалеку от Варшавы. Там с ней работали физиотерапевт, диетолог, психолог и тренер по фитнесу.
Занятия включали дыхательную гимнастику, легкие тренировки, консультации по питанию и упражнения для формирования новых привычек.
— Мне вырезали часть желудка, а не часть мозга. Я все равно должна работать над привычками, контролировать себя. Но впервые за долгое время это борьба с шансом на победу, — говорит она.
После уменьшения желудка пациент должен потреблять пищу маленькими порциями. Елена признается, что сомневалась, сможет ли справиться с ограниченным количеством пищи.
— Пересмотреть диету было трудно. Я привыкла есть большие порции, а тут можно всего несколько ложек. Но со временем стало проще. Сейчас я придерживаюсь базовых правил: в приоритете белок, меньше сладкого и жареного, никаких газировок и бургеров.
Все это дает результаты. С момента операции Елена сбросила уже 24 килограмма. Женщина почувствовала и другие изменения: ушло высокое давление, а энергии стало больше. Говорит, что наконец перестала стесняться своего отражения в зеркале.
Сейчас она с удовольствием посещает групповые занятия по TBC — комплексной физкультуре, а еще ходит на пилатес и зумбу.
«Мне все еще стыдно»
Семье, оставшейся в Беларуси, Елена о своей операции не рассказывает.
— Я говорю им, что просто взяла себя в руки. На самом деле мне все еще стыдно, и поэтому я не готова рассказывать о своем опыте, — признается она.
Тем не менее свое отношение к диагнозу она изменила. Поняла, что ожирение — это не «распущенность пищевого поведения», а болезнь, которую нужно лечить вместе со специалистами.
В Польше, по ее словам, тема бариатрии тоже окружена табу.
— Люди думают, что операция — это легкий выход. Но это не так. Операция — это только инструмент. Работу над собой все равно приходится делать ежедневно.
Что такое KOS-BAR
KOS-BAR — это бесплатная программа комплексной помощи пациентам с морбидным (то есть крайней степени) ожирением, которые не могут снизить вес консервативными методами и которым показано хирургическое уменьшение объема желудка. Программа финансируется Национальным фондом здравоохранения Польши (NFZ). В ней могут участвовать те, кто покрыт государственным медицинским страхованием.
Программа предназначена для людей старше 18 лет с индексом массы тела (ИМТ) более 40 кг/м2. Также на участие в программе могут рассчитывать те, у кого ИМТ варьируется в пределах 35-40 кг/м2, если у них есть заболевания, вызванные ожирением, а бариатрическая операция может привести к ремиссии этих заболеваний.
Сейчас KOS-BAR официально действует как пилотная программа до 30 июня 2026 года. Министерство здравоохранения обещает промежуточную оценку в конце 2025 года. От ее результатов будет зависеть, сохранится ли программа постоянной и останется ли операция бесплатной.
Программа включает:
- консультации эндокринолога, диетолога, психолога и физиотерапевта;
- бариатрическую операцию (например, рукавную резекцию желудка или гастрошунтирование);
- месяц реабилитации в санатории;
- наблюдение после операции.
В частных клиниках бариатрическая операция в Польше стоит от 20 до 30 тыс. злотых. В рамках KOS-BAR пациенты получают такую же процедуру бесплатно — но очереди на вмешательство могут достигать года.
Вы можете обсудить этот материал в нашем Telegram-канале. Если вы не в Беларуси, переходите и подписывайтесь.
